9月10日，國務院新聞辦公室在北京舉行“推動高質量發展”系列主題新聞發布會，國家醫療保證局局長章軻、國家醫療保證局副局長李滔、國家醫療保證局副局長顏清輝列席介紹情況，并答記者問。新華社記者 潘旭 攝
新華社北京9月10日電 題：推動醫保高質量發展 增進群眾安康福祉——國家醫保局有關負責人回應熱點問題
新華社記者徐鵬航
若何更好地為群眾減輕醫藥負擔？若何讓參保更便捷高效？若何守好醫保“錢袋子”？在國務院包養網 花圃新聞辦公室10日舉行的“推動高質量發展”系列主題新聞發布會上，國家醫保局有關負責人回應相關熱點問題。
減輕群眾就醫負擔
醫療保證與減輕群眾就醫負擔息息相關。
“我們堅持深化改造，增進群眾安康福祉。”國家醫保局局長章軻介紹，國家醫保局軌制化常態化開展藥品耗材集采，先后開展了9批國家組織藥品集采和4批國家組織高值醫用耗材集采，同時指導和推動處所針對國家集采以外的品種開展集采。
“集采的成效之一是群眾用藥負擔下降，用藥的可及性和質量晉陞。”國家醫保局副局長顏清輝介紹，好比，集采后胰島素年夜幅降價，臨床機能更好的三代胰島素應用量占比從集采前的58%進步到了70%以上。“下一個步驟將持續擴年夜集采覆蓋面，開展新批次國家組織藥品和高值醫用耗材集采，將人工耳蝸等高值醫用耗材納進集采范圍。”顏清輝說。
“我們還發揮醫保‘團購’的優勢，引導新藥價格回歸公道。”國家醫保局副局長李滔說，國家醫保局整合13億多參保人的用藥需求實施戰略購買，完美了國家藥品談判準進機制，良多“貴族藥”開出了“布衣價”。國家醫保局成立6年來，談判藥品已惠及參保患者7.2億人次，疊加談判降價和醫保報銷等多重原因，累計為群眾減負超7000億元。
晉陞保證內涵質量
鞏固晉陞住院保證程度，開展門診慢特病保證，周全樹立職工醫保通俗門診統籌和城鄉居平易近高血壓、糖尿病門診用藥保證機制……近年來，醫保的內容不斷豐富、質量不斷進步。
章軻介紹，國家醫保局積極應對生齒老齡化，穩步推進長期護理保險軌制試點，已經覆蓋49個城市、1.8億人。同時落實積極生養支撐辦法，已有20個省份和新疆生產建設兵團將試管嬰兒等輔助生殖技術項目納進醫保付出范圍。
本年以來，國家醫保局將“高效辦成一件事”理念融進到醫保包養網任務中，讓醫保服務加倍便平易近利平易近。
顏清輝介紹，起首，重生兒從“落戶才參保”變成“落地即參保”，各地醫保部門通過數據共享，實現了重生兒憑誕生醫學證明就可以在線上參保，參保繳費的均勻時長從年頭的28.7個任務日壓減到6.4個任務日，重生兒出院時就能直接報銷醫藥價格。
其次，職工醫保個人賬戶從“個人獨享”變為“家人共享”。本年1月至7月，職工醫保個人賬戶家庭共濟金額達227億元，預計到本年年末，各地將實現個人賬戶的省內共濟，來歲起將摸索推動跨省共包養網濟。
“特別要強調的是，跨省直接結算的門診慢特病從5種增至10種。”顏清輝說，計劃在本年年末前，全國包養每個區縣都將至多有一家醫療機構能夠供給新增病種的跨省直接結算。
此外，全國統一的醫保信息平臺讓醫保結算加倍便捷。“醫保信息平臺現在日均結算量超2800萬人次，住院價格結算系統均勻響應時間僅0.8秒，有用減少了群眾在醫院內排隊等待的時間。”李滔介紹，全國已累計有11.7億人激活醫保碼，群眾可以不消攜帶實體卡，應用mobile_phone或許其他電子設備激活醫保碼就可以就醫看病報銷。
加強醫保基金監管
近期，國家醫保局通報多起欺詐騙保案例。醫保部門將若何加強醫保基金監管，守好醫保“錢袋子”？
“截至今朝，共檢查了30個省份的432家定點醫藥機構，預計本年全年檢查機構的數量將超過過往5年的總和。”顏清輝說。
據介紹，本年以來，國家醫保局堅持嚴打嚴查，持續加年夜飛行檢查力度，并且加倍重視發揮年夜數據的感化，已通過“糖化血紅卵白”篩查線索查實并追回醫保基金近6000萬元，通過“限制性別類診療、檢查、用藥”篩查線索追回醫保基金近1400萬元，實現了現場檢查和年夜數據結合下的“精準打擊”。
“我們堅持寬嚴相濟，用好自查自糾。”顏清輝說，截至今朝，各級定點醫藥機構已退回醫保資金約30億元。
據悉，國家醫保局摸索樹立醫保付出資格治理辦法，采取類似“駕照扣分”的方法，對相關責任人進行記分；完美醫保基金社會監督員任務機制，更好動員社會各界參與基金監管。
顏清輝表現，下一包養步將認真貫徹落實黨中心、國務院決策安排，決不讓國民群眾的“看病錢”“救命錢”變成“唐僧肉”。
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